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[논문리뷰] 플랭크와 레그레이즈 어떤 복근을 강화 할 때 해야할까요? 컴퓨터 작업이나 의자에 앉아서 장시간 생활하는 현대인들에게 만성 허리 통증(Chronic low back pain, CLBP)은 빈번하게 발생합니다. 척추 디스크 사이의 압력이 높아져 발생하는 추간판 탈출증(herniated nucleus pulposus, HNP) 등의 구조적인 문제부터 복근, 허리폄근, 척추 주위근 등의 약화와 같은 기능적 문제까지 다양한 원인이 있을 수 있습니다. 이러한 원인들 중에서 복근(abdominal muscle)과 척추 주위근(para-spinal muscle)이 약화될 경우 허리를 중립으로 유지할 수 있는 조절 능력이 떨어져 몸통의 불안정성과 자세의 불균형으로 허리 통증을 유발할 수 있습니다. 이 때문에 몸통 근육의 발달을 위한 다양한 시도가 있었습니다. EMS와 같은 전..
[논문리뷰] 앞십자인대 수술 후 햄스트링 운동은 어떻게 해야 좋을까요? 앞십자인대(Anterior Cruciate Ligament, ACL)는 무릎에서 자주 다치는 부위 중 하나입니다. 나이와 관련없이 젊고 활동적인 사람들도 스포츠 활동 등에 의한 부상을 입을 수 있어 앞십자인대가 손상되는 사례를 흔히 접할 수 있습니다. 손상된 앞십자인대 치료를 위해 일반적으로 사용되는 수술 방법 중 하나는 반힘줄모양근-두덩정강근 자가이식을 이용한 앞십자인대 재건술(ACL reconstruction with Autologous semitendinosus-gracilis graft)입니다. Hamstring Tendon Autograft for ACL reconstruction 뒤넙다리근 자가이식을 통한 앞십자인대 재건술은 반힘줄모양근(Semitendinosus)과 두덩정강근(Gracilis..
[논문리뷰] 턱걸이(pull-up)시 어떤 자세로 운동을 해야 부상 위험을 줄일 수 있을까요? 턱걸이(pull-up)는 헬스장이나 집에서 할 수 있는 근력강화 운동입니다. 턱걸이를 하는 동안 등 및 어깨 안정화 근육들의 기능으로 상체를 들어 올리며 봉을 잡는 손의 방향과 손 사이 거리 변화를 통해 다양한 상지 근육들을 활성화할 수 있습니다. 하지만! 반복적인 턱걸이 동작은 어깨에 부하 및 스트레스를 일으켜 어깨 충돌증후군(impingement)이나 회전근개 손상(rotator cuff tears)으로 이어질 수 있으며, 위팔두갈래근과 위팔근의 스트레스 증가는 힘줄염(tendonitis)을 유발할 수 있습니다. A. 어깨충돌증후군(impingement syndrome) -회전근개 근육이 그 위에 있는 봉우리뼈와 부딪혀 염증 및 통증을 일으키는 질환을 말합니다. -특히 가시위근의 기능으로 팔을 위로 ..
[논문리뷰] 도무지 나아지지 않는 날갯죽지 통증, 목갈비근도 고려해보셨나요? 날갯죽지 통증(interscapular pain)은 임상에서 흔히 발견되는 증상 중 하나입니다. 날갯죽지 통증이 발생하는 원인은 추간판성 요인(discogenic factor)부터 후관절증후군(facet syndrome), 등 상부근육의 근막통증증후군(myofascial pain syndrome)까지 다양합니다. 더욱 최근에는, 날갯죽지 통증의 원인을 더 정확히 감별진단하기 위해 등쪽어깨신경(dorsal sacpular nerve: DSN)은 중요하게 고려되어야 할 해부학적 구조로 관심받고 있습니다. DSN은 주로 상완신경총(brachial plexus)의 가장 위쪽 가지인 C5 척수 신경 뿌리에서 시작됩니다. 그 후, 앞목갈비근과 중간목갈비근 사이(interscalene triangle)로 빠져나옴과 ..
[논문리뷰] 앞톱니근 강화를 위한 운동을 할 때, 큰가슴근의 보상작용을 어떻게 막을 수 있을까요? 날개 어깨뼈(winged scapula)는 날개뼈 안쪽 면이 돌출된 상태로 주로 앞톱니근의 약화로 인하여 발생합니다. 앞톱니근(Serratus anterior)의 주된 기능은 날개뼈를 안정화시키는 것으로 앞톱니근이 약화되면 날개뼈의 기능장애와 어깨 충돌 증후군을 일으키기도 합니다. 때문에 임상에서는 어깨의 다양한 문제를 예방하기 위해 앞톱니근의 활성도와 근력이 중요하게 여겨지고 있습니다. 앞톱니근의 주된 기능은 날개뼈의 내밈(Protraction)으로 이 근육을 강화하기 위해서 날개뼈의 내밈을 이용한 Push-up plus, Wall push-up과 같은 운동이 사용되고 있습니다. 하지만, 이러한 운동을 할 때, 앞톱니근의 약화를 보상하기 위해서 큰가슴근(Pectoralis major)이 작용할 수 있고..
[논문리뷰] 근막 통증유발점에 얼마동안의 압박을 주는 것이 효과적일까요? 근막통증 증후군(Myofascial pain syndrome)은 전체 인구의 약 85%에 해당하는 사람들이 가지고 있다고 여겨질 만큼 가장 흔한 근골격계 질환이라고 알려져 있습니다. 이러한 근막통증 증후군은 몸의 다양한 곳에 분포하는 근막 통증유발점(Myofascial trigger points; MTrPs)으로부터 기인한다고 여겨집니다. 근막통증 증후군이 있는 환자들에게 적용하는 보존적 치료방법 중 수기치료(manual therapies) 방법들이 임상에서 흔히 적용되고 있습니다. 통증을 유발하지 않는 범위에서 근막 통증유발점에 압박을 가하는 Pressure release technique(PRT)와 통증을 유발할 수 있는 정도의 압박으로 깊은 압박(Deep pressure)을 가하는 Ischemic ..
[논문리뷰] Squat와 SLR 시, 어떤 자세에서 운동하는 게 넙다리네갈래근과 중간볼기근 활성화에 가장 효과적일까요? 무릎 통증에 관한 많은 질환들이 존재하지만, PFPS(Patellofemoral Pain Syndrome-무릎 넙다리뼈 통증 증후군)는 전체 무릎 통증의 11-17%을 차지할 정도로 흔한 질환입니다. 이 질환은 무릎뼈의 안정성을 잡아주는 넙다리네갈래근의 약화 및 불균형으로 발생되거나 중간 볼기근의 약화로 넙다리뼈가 안쪽 돌림과 모음이 되면서 무릎에 가해지는 스트레스가 상승하여 통증을 일으키기도 합니다. 따라서 넙다리네갈래근과 중간볼기근의 강화가 PFPS의 치료에 중요합니다. 이 근육들을 활성화시키는 운동법으로는 Squat와 SLR(Single Leg Raise)이 있습니다. Squat는 닫힌 사슬운동(Closed Kinetic Chain exercise)의 대표적인 예로, 고유수용성 감각을 자극하고 주동..
[논문리뷰] 저항밴드를 사용한 바벨 스쿼트, 내 무릎은 안전할까? 바깥 외출에 제약이 많은 요즘, 헬스장 대신 집에서도 할 수 있는 실내 운동이 주목받고 있습니다. 그중에서도 스쿼트는 간단한 동작으로 구성되어 있고 여러 도구를 이용해 다양한 방법으로 운동할 수 있어 전문 운동선수나 재활인 뿐만 아니라 일반 사람들에게도 꾸준히 관심을 받아왔습니다. 스쿼트와 함께 사용할 수 있는 도구에는 필라테스 링, 저항밴드, 바벨 등이 있는데 이번에 이야기해 볼 내용은 바로 저항밴드를 이용한 바벨 스쿼트입니다. 스쿼트를 할 때 저항밴드를 사용하게 되면 신체의 정렬에 대한 고유수용성감각(proprioception)을 줄 수 있고 일부 근육의 활성도를 증가시킬 수 있기 때문에 많은 치료사들은 스쿼트에 저항밴드를 적용할 것을 제안해왔습니다. 그러나 스쿼트는 전문가의 지도 없이 혼자서도 할 ..

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