[논문 리뷰] 어깨 재활 초기단계에서 적용할 수 있는 스캡션 운동, 팔의 각도에 따라 어깨 근육의 근활성도가 어떻게 변화할까요?

 

 

어깨가슴관절(scapulothoracic joint)는

어깨의 정상적인 움직임과 안정성을 유지하는데에 중요한 역할을 합니다.

때문에 어깨 관절 주변의 근육을 효과적으로 강화시키기 위한

많은 방법들이 연구되어 왔습니다.

 

 

 

어깨 질환이 있는 환자에게서 비정상적인 근활성도가 나타나게 되는데

앞톱니근(serratus anterior)의 근활성도가 낮아지는 것과

이를 보상하기 위하여 위등세모근(upper trapezius)의 근활성도가 높아지는 것이 대표적입니다.

 

따라서 환자의 어꺠 근육의 활성도를 평가하고

약한 근육을 강화하는 것이 중요합니다.

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이전의 많은 연구들이 앞톱니근의 근활성도를 높이기 위하여

다양한 운동방법들을 비교하였으며

팔 회전 각도의 차이가 어깨 근육 근활성도에 변화를 줄 수 있다는 것은 잘 알려져 있습니다.

 

 

하지만 대부분의 연구가 재활 초기에 사용하기 어려운 닫힌 사슬(closed kinetic chain) 운동을 비교하으며

재활 초기에 사용할 수 있는 열린 사슬(open kinetic chain)에 대하여 비교한 연구는 부족합니다.

 

이에 재활 초기에 사용할 수 있는 스캡션(scaption) 운동 시

팔의 회전 각도에 따라 근활성도를 비교한 연구가 있어 소개해드립니다.

 

연구목적
연구 목적은 스캡션 운동 동안 팔을 안쪽돌림(pronation) 또는 바깥쪽돌림(supination) 할 경우
어깨 근육 근활성도의 변화를 알아보는 것입니다.

 

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연구방법

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건강한 성님 남성 30명을 대상으로 하였으며

1주 이내에 격렬한 운동을 한 대상자는 제외하였습니다.

 

 

측정변수

근전도(Electromyography, EMG): 앞어깨세모근(anterior deltoid), 중간어깨세모근(middle deltoid), 뒤어깨세모근(posterior deltoid), 위등세모근(upper trapezius), 아래등세모근(lower trapezius), 앞톱니근에 부착하였습니다.

 

스캡션(scaption): 날개뼈(scapula)에서 유래 된 단어로 어꺠를 날개뼈의 각도에 맞추어 들어올리는 운동입니다.

 

 

이 논문에서는 근활성도의 변화를 확인하기 위해서

어깨를 120도 구부린 상태로 1kg 덤벨을 드는 방법으로 스캡션을 수행하였고

팔을 안쪽돌림 그리고 바깥쪽돌림을 한 상태로 근활성도를 비교하였습니다.

 

팔 안쪽 돌림 (pronation)  /  팔 바깥쪽 돌림 (supination)

 

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결과 및 해석

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스캡션을 하는 동안 근활성도는

어깨를 바깥쪽 돌림 하였을 때 앞어깨세모근과 앞톱니근의 근활성도가 높아졌이며

어깨를 안쪽 돌림 하였을 때는 뒤어깨세모근과 아래등세모근의 근활성도가 높게 나타났습니다.

 

중간어깨세모근과 위등세모근은팔의 돌림 상태에 유의한 차이를 보이지 않았습니다.

 

이러한 결과를 바탕으로 스캡션 운동을 할 때

앞톱니근 또는 어깨세모근 강화가 목적이라면 팔을 바깥쪽으로 돌린 상태로

아래등세모근 또는 뒤어깨세모근 강화가 목적이라면 팔을 안쪽으로 돌린 상태로 운동할 것을 제안합니다.

 

 

[Reference] Ijiri, Tomohito, et al. "Comparative study of the differences in shoulder muscle activation according to arm rotation angle." Human movement science 69 (2020): 102567.

원문 : pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31989947/

Comparative study of the differences in shoulder muscle activation according to arm rotation angle - PubMed

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