본문 바로가기

케마

 (34)
[논문리뷰] 이상근 증후군, 장기적인 치료 효과를 위해 어떤 방법이 좋을까요? 이상근 증후군 (Piriformis Syndrome)은 궁둥구멍근 (piriformis)의 긴장 (tightness), 연축 (spasm), 비대 (hypertrophy), 압통 (tenderness)이 발생하는 것으로 근육과 신경의 해부학적 위치 또는 외상 (trauma)이나 과사용 (overuse)으로 인해 궁둥신경 (sciatic nerve)이 눌려서 통증을 느끼기도 합니다. 이상근 증후군을 치료하는 방법은 수술적 요법과 비수술적 요법으로 나뉩니다. 이상근 증후군 환자의 초기 치료 시에는 보존적 방법인 비수술적 요법이 주로 사용됩니다. 이부프로펜과 같은 비스테로이드 항염증제 (non-steroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs)는 이상근 증후군의 약물 치료에 사용됩니다..
[논문리뷰] 어떤 운동이 배가로근을 효과적으로 강화시킬 수 있을까요? 최근 사무직종에 종사하는 사람들이 많아지면서, 앉아서 일할 때 발생할 수 있는 근골격계 질환에 노출되기 쉬워졌습니다. 이들에게 가장 중요한 것은 무엇일까요? 바로 안정적인 허리 상태를 만들어 주는 것입니다. 안정적인 허리 상태란 일상생활 시 발생하는 허리의 부담을 효과적으로 줄여주는 상태를 말합니다. 안정적인 허리를 유지하기 위해서는 코어 근육의 척추 안정화가 필요합니다. 코어 근육이 중요하다는 말을 한 번쯤은 들어보셨을 것입니다. 하지만 코어 근육이 무엇이고 왜 이 근육이 중요한지 아는 사람은 많지 않습니다. 코어 근육이란 말 그대로 인체의 중심(core)부인 척추, 골반, 복부를 지탱하는 근육입니다. 코어 근육은 배가로근(transversus abdominis, TrA), 골반기저근(pelvic fl..
[논문리뷰] 경추 신경근병증, 상지신경긴장검사(ULNT)로 얼마나 정확하게 진단할 수 있을까요? 경추 신경근병증 (Cervical radiculopathy, CR)은 디스크 탈출증이나 신경근의 염증 등에 의한 압박을 원인으로 발생하는 신경학적 질환입니다. 통증, 감각 저하, 운동기능 결함, 반사적 반응의 감소 또는 이러한 증상들이 혼합되어 나타나며 일반적으로 물리치료와 같은 보존적 치료를 통해 1년 이내에 75~90%의 환자들은 증상이 완화되거나 사라질 수 있습니다. 경추 신경근병증을 진단하기 위해서는 주로 MRI가 사용됩니다. 그러나 MRI의 촬영 시기*나 분석하는 사람의 판단 등에 따라 진단 결과가 달라질 수 있기 때문에 * 탈신경(denervation)이 일어나기 전이나 신경 재분포(re-innervation)가 발생했을 때 MRI를 촬영할 경우, 양성을 음성으로 잘못 판단할 수 있습니다. M..
[논문리뷰] “고강도-단시간”과 “저강도-장시간”스트레칭 중에 어떤 것이 유연성 증가에 효과적일까? 정적 스트레칭이란, 가장 보편적으로 사용되는 스트레칭 방법으로, 근육이 늘어나는 자세를 취한 뒤, 움직임없이 일정시간 동안 유지하는 것을 의미합니다. 정적 스트레칭은 관절가동범위(ROM)를 증진시키고 근긴장(muscle stiffness)을 낮춰, 근육 염좌에 대한 위험성을 줄일 수 있기 때문에 스포츠와 재활현장 뿐만 아니라 일상생활을 영위하는 목적으로도 광범위하게 사용되곤 합니다. 이렇듯 광범위하게 사용되는 정적 스트레칭을 효과적으로 수행하기 위해서, 스트레칭에 영향을 주는 요소에 대한 연구도 보고되어 왔습니다. 대표적으로 스트레칭에 영향을 주는 요소에는 강도, 지속시간, 자세, 중재빈도가 있습니다. Jacobs & Sciascia가 제안한 TERT(Total End Range Time) 공식에 따르면..
[논문리뷰] 앞십자인대 수술 후 햄스트링 운동은 어떻게 해야 좋을까요? 앞십자인대(Anterior Cruciate Ligament, ACL)는 무릎에서 자주 다치는 부위 중 하나입니다. 나이와 관련없이 젊고 활동적인 사람들도 스포츠 활동 등에 의한 부상을 입을 수 있어 앞십자인대가 손상되는 사례를 흔히 접할 수 있습니다. 손상된 앞십자인대 치료를 위해 일반적으로 사용되는 수술 방법 중 하나는 반힘줄모양근-두덩정강근 자가이식을 이용한 앞십자인대 재건술(ACL reconstruction with Autologous semitendinosus-gracilis graft)입니다. Hamstring Tendon Autograft for ACL reconstruction 뒤넙다리근 자가이식을 통한 앞십자인대 재건술은 반힘줄모양근(Semitendinosus)과 두덩정강근(Gracilis..
[논문리뷰] 앞톱니근 강화를 위한 운동을 할 때, 큰가슴근의 보상작용을 어떻게 막을 수 있을까요? 날개 어깨뼈(winged scapula)는 날개뼈 안쪽 면이 돌출된 상태로 주로 앞톱니근의 약화로 인하여 발생합니다. 앞톱니근(Serratus anterior)의 주된 기능은 날개뼈를 안정화시키는 것으로 앞톱니근이 약화되면 날개뼈의 기능장애와 어깨 충돌 증후군을 일으키기도 합니다. 때문에 임상에서는 어깨의 다양한 문제를 예방하기 위해 앞톱니근의 활성도와 근력이 중요하게 여겨지고 있습니다. 앞톱니근의 주된 기능은 날개뼈의 내밈(Protraction)으로 이 근육을 강화하기 위해서 날개뼈의 내밈을 이용한 Push-up plus, Wall push-up과 같은 운동이 사용되고 있습니다. 하지만, 이러한 운동을 할 때, 앞톱니근의 약화를 보상하기 위해서 큰가슴근(Pectoralis major)이 작용할 수 있고..
[KEMA LAB research] 한쪽 다리 들기에서 스마트폰 측정 도구를 사용한 골반의 수평 회전 측정 시 신뢰도와 기준 타당도 다음 그림처럼 누워서 한쪽 다리를 천천히 들어보세요, 골반에서 어떤 움직임이 보이시나요? 그동안 한쪽 다리 들기는 복근과 허리-골반 부위의 안정성을 평가하기 위해 사용되어왔습니다. 다리를 들어 올리면 체중 부하가 허리-골반 부위로 이동하고, 복근과 엉덩관절 굽힘근의 수축에 영향을 주기 때문입니다. 이런 동작을 할 때 종종 골반의 수평회전이 과도하게 일어날 수 있는데, 만약 허리나 골반 부위가 불안정할 경우 허리뼈의 반복적인 회전으로 허리 통증을 겪게 될 수 있습니다. 이에 따라 골반의 수평 회전을 수치화해 측정하려는 노력이 있었는데, 그동안에는 3D 기술을 통해 골반의 움직임을 측정했으나 비용이 비싸고 시간이 오래 걸려 임상에서 사용하기에는 어려움이 있었습니다. 대신 손을 양쪽 위앞엉덩뼈가시(ASIS)에..
[KEMA LAB research] 옆으로 다리 뻗기 검사 : 가슴-허리-골반 회전 가동범위의 신뢰도와 상관관계 우리는 골프, 테니스와 같은 다양한 스포츠에서 몸통의 회전이 일어나는 것을 볼 수 있습니다. 만약 몸통을 회전하는 유연성이 감소하면 비정상적인 패턴에 의한 허리 통증이 발생하게 됩니다. 따라서 이와 같은 스포츠 손상을 막기 위해서는 몸통의 유연성을 지속적으로 관리해야 합니다. 몸통의 유연성을 평가할 때는 효과적인 재활을 위해서 신뢰도 높은 측정방법을 사용할 필요가 있습니다. 이전 연구들에서는 몸통 회전의 가동범위를 측정할 때 골반과 척추의 움직임을 구별하는 데 집중했습니다. 그러나 걷기, 뛰기, 공차기 등의 움직임을 하는 동안 척추에서는 복합적인 회전이 발생하기 때문에 가슴-허리-골반의 통합된 움직임을 측정할 것이 제안되었습니다. 몸통 회전의 가동범위를 측정하는 방법 중 각도기로 측정하는 방법은 3D 움..

티스토리툴바